Disfunção erétil, às vezes é culpa do tabagismo

Os cigarros pioram a qualidade de vida de muitas maneiras, afetando negativamente a atividade reprodutiva e o desempenho sexual.

Em ambos os sexos, o fumo podem reduzir a fertilidade, mas em seres humanos, bem como alterar a produção de esperma, também pode afectar o mecanismo fisiológico responsável pela montagem, e, assim, levar a disfunção eréctil .

De fato, a ereção é essencialmente um aumento conspícuo e rápido do fluxo sanguíneo dentro das artérias que constituem as principais estruturas anatômicas do pênis (corpo cavernoso e corpo esponjoso).

Esse influxo é permitido pela liberação das células musculares ao redor dos vasos sanguíneos, induzidas pelos estímulos nervosos que acompanham a excitação sexual.

Uma vez atingido o nível máximo, o inchaço das estruturas arteriais causa uma compressão nas veias do órgão, impedindo o fluxo do sangue, garantindo o prolongamento da ereção até a conclusão do coito.

Às vezes é normal

A disfunção eréctil, no passado comummente "definido impotência ", é devido a uma interrupção na sequência de eventos, que envolve, por um lado, o sistema nervoso central e outras estruturas nervosas do músculo do pénis e vascular, porta all'inturgidimento e a elevação do órgão sexual masculino.

Uma diminuição transitória na eficiência desses mecanismos pode ser considerada um fenômeno normal, assim como sua redução na idade avançada é normal. Se, pelo contrário, o distúrbio freqüentemente surge ou persiste em uma idade jovem, é atribuível a condições não fisiológicas.

Como a ereção é o resultado final de uma série de processos que são ativados dependendo uns dos outros, há muitos fatores que, ao intervir nas várias fases da sequência, são capazes de bloqueá-la.

Os possíveis réus

Para além dos factores que interferem com as componentes psicológicos e hormonais de excitação sexual, há algumas doenças sistémicas e alguns factores locais que danificam a inervação e vasculatura do pénis, tornando-se impossível alterações hemodinâmicas que produzem uma erecção. Estes podem essencialmente ser rastreados até seis grupos principais.

Causas psicológicas Ansiedade , depressão , problemas de relacionamento

Causas vasculares Hipertensão, aterosclerose , diabetes

Causa endócrino Deficiência de testosterona, hiperprolactinemia, disfunção tireoidiana

Causas neurológicas Esclerose múltipla , doença de Parkinson , patologias ou traumas da coluna vertebral, trauma ou cirurgia pélvica (por exemplo, na próstata ou bexiga)

Causas iatrogênicas (efeito colateral das terapias) Alguns sedativos, ansiolíticos , antidepressivos, anti- hipertensivos , antiinflamatórios, hormônios, radioterapia no nível dos testículos, etc.

Estilos de vida Fumar cigarros, abuso de álcool, uso de drogas

O papel indireto e direto dos cigarros

A relação entre tabagismo e disfunção erétil tem sido objeto de investigação há muito tempo. Por um lado, a pesquisa experimental já demonstrou amplamente os efeitos tóxicos da nicotina e de alguns outros compostos derivados da combustão do tabaco no tecido que reveste as paredes internas dos vasos sanguíneos (endotélio).

Por outro lado, estudos epidemiológicos têm demonstrado repetidamente uma incidência dessa maior desordem em fumantes e ex-fumantes habituais do que em não fumantes. E, ainda que em menor proporção, os não fumantes que estão constantemente expostos ao tabagismo passivo correm o risco de desenvolver disfunção erétil.

Nos últimos anos, investigações clínicas também procuraram esclarecer se a deficiência peniana é simplesmente a consequência da aterosclerose induzida pelo fumo em vasos sanguíneos em todo o corpo e, portanto, está associada a vários distúrbios cardiovasculares nos quais os fumantes podem incorrer, como a hipertensão. , isquemia miocárdica e acidente vascular cerebral , ou é devido a um efeito direto do tabagismo sobre o funcionamento dos mecanismos de ereção.

Esta última hipótese parece ser hoje a mais provável. Uma série de estudos epidemiológicos recentes realizados em diferentes populações (Estados Unidos, Itália, China, Austrália, Brasil, Japão, Turquia, etc.) mostrou que o hábito de fumar está associado a disfunção eréctil nos homens relativamente jovens (dentro de 50 anos ) que não apresentam (ou ainda não possuem) sinais clínicos de doença cardiovascular e apresentam, em menor grau, outros fatores de risco.

Além disso, de acordo com o estudo australiano, a disfunção erétil neste mesmo grupo de adultos jovens ainda está sujeita a uma melhora notável com a cessação do tabagismo.

Além disso, os efeitos sobre a ereção parecem ser "dose-dependentes", ou seja, quanto maior o consumo diário de cigarros e a duração em anos do hábito de fumar, mais grave é a disfunção.

Embora nem todos os mecanismos pelos quais o fumo danifica os vasos sanguíneos sejam perfeitamente conhecidos, para explicar o comprometimento da ereção mesmo antes que ocorram as alterações vasculares da natureza aterosclerótica, pode ser, segundo os especialistas, um mecanismo bioquímico bem conhecido.

Primeiro a prejudicar: os radicais livres

Envolve o envolvimento de compostos oxidantes que exercem efeitos prejudiciais diferentes em todas as células. O fumo do cigarro contém muitos radicais livres de oxigénio (ROS, espies reactivas de oxigio) que no nível de célula endotelial tem, entre outros, o efeito de redução da produção de óxido nítrico (NO), que é o principal mediador da relaxamento celular muscular do pênis.

Com o tempo, essa "falha" funcional, ainda reversível, pode ser acrescentada ao dano vascular estrutural, muito mais difícil de corrigir.

Em última análise, quando falamos sobre a relação entre tabagismo e saúde, a moral é sempre a mesma: vale a pena parar o mais rápido possível.