Aneurisma cerebral: sintomas e terapias
Nem sempre sintomático, se quebrar, também pode causar sérias conseqüências. A cirurgia é um caminho a percorrer, mas não é o único.
Um vaso sanguíneo dentro do cérebro, geralmente uma artéria, se expande: é assim que um aneurisma cerebral é formado. Esta condição nem sempre se manifesta com sintomas óbvios, mas identificá-la a tempo é crucial para evitar qualquer dano sério.
Sinais para assistir
Um aneurisma é formado porque a parede de um vaso sanguíneo é muito fraca e não pode suportar a pressão do sangue que flui através dele. Quando a artéria rende, causa o inchaço chamado aneurisma.
O aneurisma nem sempre causa sintomas fáceis de detectar, a menos que seja muito grande. Neste caso, de fato, poderia pressionar os nervos e outras áreas do cérebro, causando distúrbios como:
problemas visuais, como visão dupla ou mudanças no campo visual
sensação dolorosa acima ou ao redor dos olhos
formigamento ou perda de sentimento em um lado do rosto
dificuldade em falar
dor de cabeça
perda de equilíbrio
dificuldade de concentração ou problemas de memória de curto prazo.
Esses sinais representam um alarme que não deve ser ignorado. Consulte o seu médico imediatamente e siga as instruções dele.
Como diagnosticar?
O diagnóstico certo de aneurisma é obtido graças a uma série de testes, por vezes realizados por outras razões, que podem levar à descoberta de um inchaço vascular, tornando-o visível para o médico.
As técnicas utilizadas são:
TAC no cérebro, que pode "suspeitar" da presença. A confirmação pode ser feita com um angioTAC, que é uma tomografia computadorizada realizada com a injeção de um meio de contraste, substância que permite visualizar o aneurisma
Ressonância magnética (MRI), que ocasionalmente permite destacar a aparência do aneurisma. Também neste caso, para obter a certeza do diagnóstico, o angioRM é fundamental, isto é, uma ressonância com a injeção de um agente de contraste
angiografia cerebral, que representa o teste de nove para um determinado diagnóstico, pois permite a visualização de todo o fluxo sanguíneo cerebral. É realizado com a introdução de um cateter através da artéria femoral, até atingir os vasos sanguíneos no interior da cabeça. É realizado sob anestesia local.
O que fazer após o diagnóstico?
O aneurisma, por si só, não constitui um perigo imediato para a saúde. O problema real é se a parede inchada quebrar, permitindo que o sangue invada o tecido cerebral. Neste caso, há uma verdadeira hemorragia, que também pode causar sérios danos, dependendo da extensão e duração.
Uma vez que o aneurisma tenha sido identificado, pode haver três maneiras de escolha:
mantê-lo sob estreita observação periódica
intervir com drogas que reduzem a pressão arterial
agendar uma cirurgia.
Isole o aneurisma com um clipe
Quando o neurocirurgião decide prosseguir com a cirurgia, existem duas opções:
microchirurgia
tratamento endovascular.
Com a abordagem microcirúrgica, o inchaço vascular é isolado através do posicionamento de um ou mais "clips" (pequenos pregadores de roupa) ao nível da malformação. Esta técnica é realizada com a ajuda de instrumentos microcirúrgicos de última geração, indicados para tratamentos extremamente precisos.
Em vez disso, o tratamento endovascular envolve uma angiografia normal: o vaso cerebral é atingido pela artéria femoral e o aneurisma é literalmente preenchido por pequenos filamentos de titânio ou pelo posicionamento dos stents. Desta forma, a malformação é efetivamente excluída de todo o círculo cerebral, eliminando assim o problema.
Conheça o risco
Algumas pessoas correm mais riscos do que outras para desenvolver um aneurisma. Por quê? Muitas vezes depende de hábitos errados, mas de acordo com alguns estudos também pelo DNA.
De fato, os fatores que aumentam a probabilidade de enfrentar esse problema cardiovascular são:
hipertensão arterial
fumaça de cigarro
predisposição genética, ou seja, se outra pessoa da família sofreu aneurismas no passado.